瘢痕性脫發可通過減少頭皮損傷、控制炎癥反應、避免化學刺激、及時治療原發病、定期頭皮護理等方式預防。瘢痕性脫發通常由外傷感染、自身免疫疾病、毛囊炎、放射性損傷、遺傳因素等原因引起。

1、減少外傷：機械性拉扯或燙傷可能導致毛囊永久性損傷，日常應避免扎過緊發型，使用鈍齒梳輕柔梳理。燙染間隔至少三個月，選擇溫和無氨染發劑。頭皮外傷后需用碘伏消毒并保持創面干燥。

2、控制炎癥：慢性毛囊炎可能發展為瘢痕，頭皮出現紅腫膿皰時需每日用酮康唑洗劑清洗。銀屑病或扁平苔蘚患者需規律使用糖皮質激素外用制劑，避免搔抓導致同形反應。合并細菌感染時可短期口服多西環素。

3、規避刺激：長期接觸染發劑中的對苯二胺可能誘發過敏反應，使用前需做耳后皮膚測試。美發噴霧含酒精成分會破壞頭皮屏障，建議每周使用不超過兩次。電卷棒溫度需控制在160℃以下并保持5厘米距離。

4、治療基礎病：盤狀紅斑狼瘡需長期服用羥氯喹控制病情，伴有甲狀腺功能異常者要監測TSH水平。瘢痕體質者可在醫生指導下局部注射曲安奈德，抑制膠原過度增生。放射性皮炎患者需使用重組人表皮生長因子凝膠。

5、日常養護：每周用含茶樹精油的洗發水深層清潔，水溫不超過38℃。按摩頭皮時采用指腹畫圈方式，配合含有米諾地爾的外用生發液。每月使用一次紅外線理療帽促進血液循環，避免紫外線直射導致毛囊角化異常。

預防瘢痕性脫發需建立系統性頭皮健康管理方案，每日攝入足量維生素B族和鋅元素，選擇鮭魚、菠菜等富含歐米伽3脂肪酸的食物。有氧運動可改善毛囊微循環，但需佩戴透氣運動帽減少汗液刺激。睡眠時使用真絲枕巾降低摩擦系數，枕巾每周高溫消毒一次。出現不明原因脫發斑塊或頭皮萎縮時應及時進行皮膚鏡檢查和病理活檢。