開塞露是一種用于緩解便秘的滲透性瀉藥,主要成分為甘油或山梨醇,通過高滲作用刺激腸壁促進排便。
1、藥物成分:
開塞露的常見劑型包括甘油制劑和山梨醇制劑。甘油通過吸水和潤滑腸道發揮作用,山梨醇則利用高滲透壓使水分滲入腸腔軟化糞便。兩種成分均不參與人體代謝,使用后隨糞便排出。
2、作用機制:
藥物注入直腸后形成高滲環境,促使腸壁細胞水分向腸腔轉移,增加糞便體積并刺激腸蠕動反射。同時潤滑劑成分可減少排便阻力,這種局部作用通常在5-15分鐘內起效。
3、適應癥狀:
適用于功能性便秘的臨時緩解,特別對糞便嵌塞、術后排便困難等情況有效。對因飲食纖維不足、臥床制動等引起的急性便秘效果顯著,但不建議用于慢性便秘的長期管理。
4、禁忌人群:
腸梗阻患者、不明原因腹痛者禁用。孕婦及嬰幼兒需醫生指導使用,直腸黏膜損傷者可能加重疼痛。頻繁使用可能導致直腸敏感性下降,形成藥物依賴。
5、注意事項:
使用前需清潔肛門,插入深度約3-5厘米。用藥后保持體位5分鐘以充分發揮藥效。單次使用無效需間隔12小時再嘗試,連續3天未緩解應就醫排查器質性疾病。
改善便秘應優先增加膳食纖維和水分攝入,每日保證25-30克纖維素和1.5-2升飲水。規律進行腹部按摩和適度運動,如快走、瑜伽等可增強腸蠕動。建立固定排便時間,避免長期抑制便意。若需反復使用開塞露超過一周,建議消化科就診評估是否存在腸易激綜合征、甲狀腺功能減退等潛在病因。