拉大便帶血可能由痔瘡、肛裂、腸道息肉、炎癥性腸病、結(jié)直腸癌等原因引起。

1、痔瘡：痔瘡是直腸下端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)糞便摩擦導(dǎo)致出血，血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面。避免久坐久站，增加膳食纖維攝入，溫水坐浴可緩解癥狀。

2、肛裂：肛管皮膚全層裂開形成潰瘍，排便時(shí)撕裂傷出血伴劇烈疼痛，血液量少且鮮紅。保持排便通暢，局部使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。

3、腸道息肉：結(jié)腸黏膜隆起性病變表面血管破裂出血，多表現(xiàn)為間歇性暗紅色血便。可能與遺傳、高脂飲食有關(guān)，需通過(guò)腸鏡切除防止惡變。

4、炎癥性腸病：潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病導(dǎo)致腸黏膜糜爛出血，常伴隨腹瀉、腹痛、黏液便。疾病活動(dòng)期需使用美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。

5、結(jié)直腸癌：腫瘤組織壞死出血混合于糞便中，多呈暗紅色或柏油樣，伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦。早期篩查可通過(guò)結(jié)腸鏡檢查確診，進(jìn)展期需手術(shù)聯(lián)合放化療。

日常需增加全谷物、綠葉蔬菜攝入量，每日飲水1500ml以上，避免辛辣刺激食物。規(guī)律進(jìn)行快走、瑜伽等適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，便后清潔使用柔軟無(wú)香紙巾。40歲以上人群建議每3-5年進(jìn)行糞便潛血或腸鏡檢查，持續(xù)出血超過(guò)1周或伴隨貧血癥狀需立即消化科就診。