月經來之前肚子疼可能由激素水平波動、前列腺素分泌增加、精神壓力、子宮內膜異位癥、盆腔炎等因素引起。
1、激素波動：月經前雌激素和孕激素水平下降，導致子宮平滑肌收縮增強。這種生理性變化可能刺激痛覺神經，建議通過熱敷腹部或飲用姜茶緩解不適。
2、前列腺素影響：子宮內膜分泌的前列腺素過多會加劇子宮收縮強度。適度進行瑜伽或慢跑等有氧運動，有助于促進血液循環并減少前列腺素堆積。
3、情緒壓力：長期焦慮或緊張可能通過神經內分泌系統放大疼痛感知。保持規律作息和冥想練習能調節自主神經功能，降低對疼痛的敏感性。
4、子宮內膜異位：異位內膜組織在經期發生出血性炎癥，可能與免疫異常或經血逆流有關，常伴隨性交痛和排便疼痛。藥物治療可選擇布洛芬、萘普生或口服避孕藥，嚴重者需腹腔鏡手術切除病灶。
5、盆腔炎癥：病原體上行感染引發輸卵管或卵巢充血水腫，多與不潔性生活或手術操作相關，常見發熱和異常分泌物。抗生素治療包括頭孢曲松、多西環素聯合甲硝唑，慢性反復發作者可能需要盆腔粘連松解術。
經期前兩周減少高鹽高脂飲食，增加菠菜、香蕉等富含鎂元素的食物攝入；每周3次30分鐘以上的快走或游泳能改善盆腔血液循環；使用暖水袋熱敷下腹時溫度不宜超過50℃，每次持續15-20分鐘為宜。
