胃惡心想吐可通過調(diào)整飲食、補充電解質(zhì)、穴位按壓、藥物治療、排查病因等方式緩解,通常由飲食不當(dāng)、胃腸炎、妊娠反應(yīng)、藥物副作用、精神壓力等因素引起。
1、調(diào)整飲食:
選擇清淡易消化的食物如米粥、蘇打餅干,避免油膩辛辣刺激。少食多餐,每餐七分飽。空腹時含服姜片或飲用姜茶,姜辣素能抑制胃腸蠕動過速,緩解惡心感。嘔吐后2小時內(nèi)避免進(jìn)食,待胃部穩(wěn)定后少量補充溫鹽水。
2、補充電解質(zhì):
頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂。可口服補液鹽溶液,每包兌500ml溫水,分次飲用。自制補液可用500ml溫水加1.5g食鹽和15g白糖。香蕉、椰子水含豐富鉀離子,有助于維持神經(jīng)肌肉正常功能。
3、穴位按壓:
內(nèi)關(guān)穴位于腕橫紋上三橫指處,持續(xù)按壓3-5分鐘可調(diào)節(jié)胃腸神經(jīng)功能。足三里穴在膝蓋下四橫指、脛骨外側(cè)一橫指處,按壓能增強胃動力。建議用拇指指腹以適度力度打圈按壓,配合深呼吸效果更佳。
4、藥物治療:
甲氧氯普胺可促進(jìn)胃排空,多潘立酮能阻斷多巴胺受體,緩解嘔吐中樞興奮。H2受體拮抗劑如雷尼替丁適用于胃酸過多引發(fā)的惡心。妊娠期嘔吐需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素B6聯(lián)合多西拉敏。注意止吐藥物可能引起嗜睡等副作用。
5、排查病因:
持續(xù)48小時以上嘔吐需排除胃腸炎、膽囊炎等感染性疾病。育齡女性應(yīng)檢測妊娠可能。長期服用非甾體抗炎藥者需警惕胃黏膜損傷。伴隨頭痛、意識改變需鑒別顱內(nèi)病變。中老年人突發(fā)嘔吐需心電圖排除心肌梗死。
建議保持環(huán)境空氣流通,避免油煙等異味刺激。嘔吐后漱口清潔口腔,用溫水濕潤嘴唇。記錄嘔吐頻次、性狀及誘因,就診時提供詳細(xì)病史。恢復(fù)期可嘗試蘋果泥、藕粉等低渣飲食,逐步增加蛋白質(zhì)攝入。適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動,但避免劇烈運動。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或尿量減少,需立即急診處理。