順產(chǎn)后建議間隔18-24個月再懷孕，剖宮產(chǎn)需等待2年以上。子宮和身體需要足夠時間修復，降低早產(chǎn)、胎盤異常等風險。
1、順產(chǎn)后的懷孕間隔：
自然分娩雖對子宮損傷較小，但子宮內(nèi)膜修復、激素水平恢復需6-12個月。哺乳期排卵可能延遲，但產(chǎn)后42天即可能恢復生育能力。世界衛(wèi)生組織建議至少間隔18個月，可減少低出生體重、胎兒發(fā)育遲緩等并發(fā)癥。產(chǎn)后需通過盆底肌訓練、營養(yǎng)補充恢復體能，血色素應回升至110g/L以上。
2、剖宮產(chǎn)后的懷孕間隔：
子宮切口愈合需12-18個月形成穩(wěn)定瘢痕，過早懷孕可能引發(fā)子宮破裂。美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學會明確要求間隔18-24個月，國內(nèi)指南建議2年以上。需通過超聲評估瘢痕厚度達2.5mm以上，同時關注甲狀腺功能、血糖等代謝指標是否恢復正常。兩次剖宮產(chǎn)間隔不足19個月者，子宮破裂風險增加3倍。
備孕前應完成血常規(guī)、TORCH篩查、甲狀腺功能等孕前檢查，每日補充0.4mg葉酸至少3個月。保持BMI在18.5-23.9之間，每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。哺乳期母親需保證每日500kcal額外熱量攝入，暫停哺乳后再考慮受孕。出現(xiàn)異常子宮出血、持續(xù)性腰骶疼痛需及時就診評估。
