晚上小腿抽筋可能由缺鈣、肌肉疲勞、寒冷刺激、血液循環(huán)不良、電解質(zhì)紊亂等原因引起，可通過補鈣、熱敷按摩、調(diào)整睡姿、補充電解質(zhì)、藥物治療等方式緩解。

鈣離子參與肌肉收縮與松弛的調(diào)節(jié)過程，血清鈣濃度低于2.25mmol/L時易引發(fā)肌肉痙攣。孕婦、絕經(jīng)期女性及鈣攝入不足人群更易出現(xiàn)夜間下肢抽筋，表現(xiàn)為腓腸肌突發(fā)強直性收縮伴劇烈疼痛。日常可增加牛奶、奶酪、豆腐等高鈣食物攝入，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣、乳酸鈣或葡萄糖酸鈣制劑。

日間長時間站立、跑步或登山等運動可能導(dǎo)致腓腸肌過度勞累，肌纖維中乳酸堆積引發(fā)痙攣。常見于運動后未充分拉伸的人群，疼痛多持續(xù)數(shù)十秒至數(shù)分鐘。建議運動后進(jìn)行小腿反向拉伸，睡前用泡沫軸放松肌肉，避免睡前兩小時內(nèi)劇烈運動。

夜間室溫過低或腿部暴露在冷環(huán)境中，可能引起局部血管收縮、肌肉供血不足。老年人及末梢循環(huán)較差者更易發(fā)生，常伴隨足部發(fā)涼癥狀。保持臥室溫度在18-22℃，穿著棉質(zhì)長褲睡眠，使用電熱毯預(yù)熱被褥可有效預(yù)防。

下肢靜脈曲張或動脈硬化患者易出現(xiàn)夜間肌肉缺血性痙攣，可能與靜脈回流受阻、代謝廢物堆積有關(guān)。典型表現(xiàn)為單側(cè)小腿反復(fù)抽筋，可能伴隨下肢水腫或皮膚色素沉著。日間穿戴醫(yī)用彈力襪，避免久坐久站，抬高下肢15-20厘米睡眠有助于改善癥狀。

大量出汗、腹瀉或服用利尿劑可能導(dǎo)致鉀、鎂離子流失，神經(jīng)肌肉興奮性異常增高。糖尿病患者、胃腸炎患者多見，常伴有多飲多尿或惡心嘔吐。可適量食用香蕉、紫菜、堅果等富鉀鎂食物，嚴(yán)重時需靜脈補充氯化鉀或硫酸鎂。

建議每日保證500毫升奶制品及300克深綠色蔬菜攝入，每周進(jìn)行3次游泳或騎自行車等低沖擊運動。睡眠時采用側(cè)臥屈膝體位減輕腓腸肌張力，若每月發(fā)作超過3次或伴隨下肢無力、感覺異常，需排查腰椎病變、甲狀腺功能減退等繼發(fā)性因素。急性發(fā)作時立即抓握腳趾向軀干方向扳拉，配合局部熱敷可快速緩解疼痛。