青光眼激光手術可通過小梁成形術、虹膜周邊切除術等方式治療，其優勢包括創傷小、恢復快、降低眼壓效果明確，劣勢可能涉及術后短期炎癥反應、眼壓波動或需聯合藥物治療。

1、創傷小：

激光手術通過聚焦光束精準作用于眼部組織，無需切開眼球。相比傳統濾過手術，角膜切口僅1-2毫米，術后結膜無瘢痕形成，前房出血風險顯著降低。患者術后24小時即可恢復基本用眼活動。

2、恢復快：

激光能量可瞬間封閉微小血管，術中出血量不足0.1毫升。多數患者術后3天眼壓開始下降，1周內視力趨于穩定。部分開角型青光眼患者術后2周可減少降眼壓藥物用量。

3、降眼壓明確：

選擇性小梁網成形術可使房水流出阻力降低35%-50%，對早期原發性開角型青光眼有效率約70%。術后6個月眼壓平均下降8-12mmHg，延緩視神經損傷進展速度。

4、短期炎癥：

約15%患者術后出現輕度虹膜睫狀體炎，表現為畏光、霧視癥狀。可能與激光熱效應激活前列腺素釋放有關，需局部使用雙氯芬酸鈉滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎藥物控制。

5、眼壓波動：

30%閉角型青光眼患者術后早期眼壓反跳升高5-10mmHg，需聯合使用布林佐胺、曲伏前列素等藥物。部分病例因周邊虹膜前粘連需二次行YAG激光虹膜打孔術。

術后需避免游泳及劇烈運動2周，每日監測眼壓變化。飲食注意補充維生素B族及Omega-3脂肪酸，推薦食用三文魚、菠菜等食物。術后3個月應復查視野及視神經OCT，評估手術長期效果。對于進展期青光眼患者，激光手術通常作為藥物治療的補充方案。