復方營養混懸劑可通過口服、管飼、分次服用、調整濃度、監測反應等方式使用。復方營養混懸劑通常由碳水化合物、蛋白質、脂肪、維生素及礦物質等成分組成。
1、口服攝入:復方營養混懸劑可直接口服,適合吞咽功能正常的患者。使用前搖勻瓶身,避免沉淀影響營養均衡。建議在室溫下服用,低溫可能影響口感與消化吸收。每日總量需根據患者體重及營養需求計算,分3-4次完成。
2、管飼喂養:對于無法經口進食者,可通過鼻胃管或空腸造瘺管輸注。需使用專用喂養泵控制流速,初始速率建議30-50毫升/小時,逐漸增至目標量。管飼前后需用溫水沖洗管道,防止堵塞。混懸劑濃度需根據患者腸道耐受性調整,避免腹瀉或腹脹。
3、分次服用策略:全天總量應分5-6次給予,每次間隔2-3小時。夜間可暫停喂養讓胃腸道休息。對于糖尿病患需更頻繁監測血糖,避免單次大量攝入引發血糖波動。兒童及老年人建議減少單次用量,增加喂養頻次。
4、濃度調整原則:初次使用應從半濃度開始,2-3天后過渡至全濃度。腹瀉患者可暫時降低濃度或減少輸注量。高代謝狀態患者可提高至1.5千卡/毫升,但需監測電解質平衡。腎功能不全者需選擇低蛋白配方的專用混懸劑。
5、反應監測要點:記錄每日出入量及體重變化,每周檢測前白蛋白等營養指標。出現嘔吐需排查輸注速度是否過快。便秘者可增加混懸劑中的膳食纖維比例。長期使用者需定期復查肝腎功能,避免微量元素蓄積中毒。
復方營養混懸劑使用期間需配合適量床邊活動促進消化,管飼患者每日進行口腔護理。飲食過渡期可逐步引入米湯、藕粉等流質,與混懸劑交替使用。運動康復期患者需根據消耗量增加10%-15%的熱量供給,優先選擇高蛋白型配方支持肌肉合成。