判斷是否感染乙肝病毒需通過醫學檢測,常見方法包括乙肝五項兩對半檢測、乙肝病毒DNA定量檢測和肝功能檢查。
1、乙肝五項兩對半檢測:
乙肝五項是篩查乙肝病毒感染的核心項目,包含表面抗原HBsAg、表面抗體HBsAb、e抗原HBeAg、e抗體HBeAb和核心抗體HBcAb。表面抗原陽性提示現癥感染,表面抗體陽性代表具有免疫力。若e抗原陽性且病毒DNA載量高,提示病毒復制活躍、傳染性強。核心抗體陽性可區分既往感染或現癥感染。
2、乙肝病毒DNA定量檢測:
通過PCR技術直接檢測血液中乙肝病毒遺傳物質含量,能準確反映病毒復制水平和傳染性。檢測結果超過500IU/ml通常需要抗病毒治療,該指標也是評估藥物治療效果的關鍵依據。對于表面抗原攜帶者,建議每3-6個月復查DNA載量。
3、肝功能與影像學檢查:
肝功能檢測中谷丙轉氨酶ALT和谷草轉氨酶AST升高提示肝細胞損傷,需結合乙肝標志物判斷病因。腹部超聲可觀察肝臟形態變化,肝硬化患者會出現肝表面結節、脾臟增大等特征。對于長期感染者,建議每6個月進行甲胎蛋白檢測和超聲檢查以篩查肝癌。
日常需避免飲酒和濫用藥物以減輕肝臟負擔,保持規律作息與均衡飲食,適量攝入優質蛋白如魚肉、豆制品。乙肝病毒攜帶者應每3-6個月復查肝功能與病毒載量,密切接觸者需接種乙肝疫苗。出現乏力、黃疸等癥狀時需及時就醫,避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。