來曲唑片可以用于促排卵治療。該藥物通過抑制芳香化酶活性降低雌激素水平,間接刺激垂體分泌促卵泡生成素,從而促進卵泡發育。
1、藥物作用機制:
作為第三代芳香化酶抑制劑,來曲唑通過阻斷雄激素向雌激素轉化,解除雌激素對下丘腦-垂體軸的負反饋抑制。促卵泡生成素水平上升可刺激卵巢內多個卵泡同步發育,適用于多囊卵巢綜合征等排卵障礙患者的誘導排卵治療。臨床數據顯示其促排卵效果與克羅米芬相當,但子宮內膜厚度更優。
2、適用人群與方案:
主要適用于無排卵性不孕癥患者,特別是對克羅米芬抵抗的多囊卵巢綜合征患者。治療通常從月經周期第3-5天開始,連續服用5天。需配合超聲監測卵泡發育情況,當主導卵泡直徑達18-20mm時,可注射人絨毛膜促性腺激素觸發排卵。該方案可避免傳統促排藥物引起的多胎妊娠風險。
3、注意事項與禁忌:
用藥期間可能出現潮熱、頭痛等輕微不良反應。嚴重肝功能異常者禁用,乳腺癌患者慎用。治療期間需定期監測卵泡發育和子宮內膜情況,防止卵巢過度刺激綜合征發生。妊娠試驗確認陰性后方可開始用藥,用藥期間需采取屏障避孕措施。
促排卵期間建議保持規律作息,避免劇烈運動。飲食注意補充優質蛋白和維生素E,如魚類、堅果等食物有助于卵泡發育。配合基礎體溫監測和排卵試紙使用可提高受孕幾率。治療3-6個周期未孕者需重新評估治療方案,必要時考慮輔助生殖技術干預。保持平和心態對改善內分泌環境具有積極作用。