陰道炎可通過克霉唑栓、甲硝唑片、氟康唑膠囊等藥物治療。陰道炎通常由細菌感染、真菌感染、寄生蟲感染、激素水平變化、免疫力下降等原因引起。
1、細菌性用藥:
細菌性陰道炎多由厭氧菌過度繁殖導致,表現為灰白色分泌物伴魚腥味。甲硝唑片能有效抑制厭氧菌代謝,替硝唑片或克林霉素軟膏可作為替代選擇。治療期間需避免性生活,配偶需同步口服甲硝唑片預防交叉感染。
2、真菌性用藥:
念珠菌感染引發的陰道炎常見豆腐渣樣分泌物,克霉唑栓通過破壞真菌細胞膜起效。硝酸咪康唑栓或制霉菌素片適用于反復發作病例。合并糖尿病者需同時控制血糖,穿純棉內褲減少局部潮濕。
3、滴蟲性用藥:
陰道毛滴蟲感染需口服甲硝唑片2g單次頓服,替硝唑片同樣具有抗原蟲作用。治療期間禁止飲酒,伴侶需同步治療。癥狀消失后需復查白帶常規,避免形成慢性感染。
4、萎縮性用藥:
絕經后雌激素缺乏導致陰道黏膜萎縮,可局部使用雌三醇乳膏修復上皮。普羅雌烯陰道膠囊能改善干澀癥狀,需配合乳酸桿菌制劑恢復微生態平衡。長期使用需監測子宮內膜厚度。
5、混合性用藥:
復合型陰道炎需根據病原體選擇聯合用藥,如細菌合并真菌感染時可交替使用甲硝唑和氟康唑。嚴重病例需陰道沖洗后給藥,定期復查白帶常規調整方案。避免濫用抗生素破壞正常菌群。
治療期間每日清洗外陰但避免灌洗陰道,選擇寬松透氣衣物。增加酸奶、納豆等含益生菌食物,補充維生素C增強免疫力。游泳后及時更換泳衣,月經期勤換衛生巾。癥狀持續超過1周或伴發熱需婦科檢查,妊娠期用藥需嚴格遵醫囑。長期反復發作者建議檢測血糖和免疫功能。