60歲人群不建議長期每日服用褪黑素。褪黑素作為調節睡眠周期的激素補充劑,短期使用可能改善睡眠障礙,但長期依賴可能干擾自身分泌功能。
褪黑素的適用性與風險:
褪黑素適用于晝夜節律紊亂或短期失眠的輔助治療,如倒時差或輪班工作導致的睡眠問題。60歲以上人群自身褪黑素分泌逐漸減少,短期低劑量使用可能改善入睡困難。但長期每日服用可能導致受體敏感性下降,出現頭暈、嗜睡等不良反應,部分研究提示可能影響血糖代謝和免疫功能。
老年睡眠障礙的干預建議:
非藥物干預應作為首選方案。保持規律作息,固定就寢和起床時間有助于穩定生物鐘。睡前1小時避免藍光刺激,保持臥室環境黑暗安靜。日間適度曬太陽可促進褪黑素自然分泌,太極拳等溫和運動能改善睡眠質量。認知行為療法對慢性失眠有明確效果,可通過專業指導調整對睡眠的錯誤認知
60歲人群若持續存在睡眠問題,建議優先排查潛在病因。慢性疼痛、前列腺增生夜尿增多、焦慮抑郁等常見老年疾病均可影響睡眠,需針對原發病治療。日常飲食可增加小米、香蕉等富含色氨酸的食物,晚餐避免高脂難消化食物。睡前溫水泡腳或聽輕音樂等放松訓練,比藥物更安全有效。確有需要服用褪黑素者,應在醫生指導下采用間歇給藥方式,避免連續使用超過3個月。