牙疼時多數(shù)情況下可以進行根管治療。根管治療是解決牙髓炎或根尖周炎等牙源性疼痛的有效手段，通過清除感染組織緩解癥狀。
1、適合根管治療的情況：
當牙疼由深齲、牙髓炎或根尖周炎引起時，根管治療是首選方案。深齲導致牙髓暴露后，細菌感染引發(fā)持續(xù)性跳痛；牙髓炎表現(xiàn)為冷熱刺激痛或自發(fā)痛；根尖周炎常伴隨咬合痛和牙齦腫脹。治療需分次完成，首次開髓引流可快速減輕疼痛，后續(xù)通過根管預備、消毒和充填徹底清除感染源。治療期間需避免患牙咀嚼硬物，保持口腔衛(wèi)生。
2、需暫緩治療的情況：
急性化膿性炎癥期或全身感染癥狀明顯時，需先控制感染再行治療。若患牙周圍軟組織紅腫熱痛顯著，或伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大，應(yīng)先使用抗生素和鎮(zhèn)痛藥物，待急性期過后再實施根管治療。高血壓患者血壓未達標或糖尿病患者血糖控制不佳時，也需先調(diào)整基礎(chǔ)狀態(tài)。治療前需拍攝X線片評估根尖周病變范圍，復雜病例可能需配合顯微根管技術(shù)。
根管治療期間建議選擇溫涼軟食，避免過燙、辛辣或堅硬食物刺激患牙。每日用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清理牙縫，治療完成后定期復查X線觀察愈合情況。若為后牙根管治療，可考慮全冠修復保護患牙。保持規(guī)律作息有助于提升免疫力，促進根尖周組織修復，吸煙患者應(yīng)減少煙草刺激以降低治療失敗風險。
