解脲支原體陽性可通過性接觸傳播、母嬰垂直傳播、間接接觸傳播等途徑傳染給男性。該病原體感染可能與泌尿生殖道炎癥、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿道刺痛、分泌物增多等癥狀。
1、性接觸傳播:解脲支原體主要通過無保護性行為傳播。男性伴侶接觸感染者分泌物后,病原體可侵入尿道黏膜。建議固定性伴侶并使用避孕套,感染者需與伴侶同步接受阿奇霉素、多西環(huán)素或左氧氟沙星治療。
2、母嬰垂直傳播:孕婦產(chǎn)道攜帶病原體可能經(jīng)分娩傳染新生兒。新生兒感染易引發(fā)結(jié)膜炎或肺炎。孕晚期篩查陽性者需進行紅霉素治療,新生兒出生后應(yīng)進行眼部分泌物檢測。
3、間接接觸傳播:共用毛巾、坐便器等物品可能造成間接傳播。保持個人用品專人專用,公共場所注意清潔消毒。感染者內(nèi)衣需60℃以上高溫燙洗,避免與家人混用浴盆。
4、免疫力低下:糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病患者易發(fā)生重復感染。控制基礎(chǔ)疾病是關(guān)鍵,可補充維生素C、鋅制劑增強免疫力。出現(xiàn)尿頻尿急癥狀需復查支原體培養(yǎng)。
5、醫(yī)源性感染:導尿、膀胱鏡等操作可能引發(fā)感染。診療器械需嚴格消毒,術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱或排尿異常應(yīng)及時尿培養(yǎng)檢測。預防性使用莫西沙星可降低導管相關(guān)感染風險。
解脲支原體感染者需避免辛辣刺激飲食,多飲水促進病原體排出。適度進行快走、游泳等有氧運動有助于增強盆底血液循環(huán)。日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)褲,性生活后及時排尿沖洗尿道。配偶或性伴侶無論是否出現(xiàn)癥狀都應(yīng)接受檢測,共同治療期間需暫停性生活直至雙方復查轉(zhuǎn)陰。合并前列腺炎的男性患者可配合溫水坐浴緩解不適。