慢性萎縮性胃炎可通過抑酸藥物、胃黏膜保護(hù)劑、促胃腸動(dòng)力藥、抗生素、中藥制劑等方式治療。該病可能與幽門螺桿菌感染、自身免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹等癥狀。
1、抑酸藥物:質(zhì)子泵抑制劑能有效抑制胃酸分泌,緩解胃黏膜炎癥。常用藥物包括奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。這類藥物適用于胃酸分泌過多導(dǎo)致的黏膜損傷,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用療程。
2、胃黏膜保護(hù)劑:通過形成保護(hù)膜促進(jìn)黏膜修復(fù),常用鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物。這類制劑能中和胃酸并吸附膽汁酸,特別適合伴有膽汁反流的患者,建議餐后嚼服效果更佳。
3、促胃腸動(dòng)力藥:多潘立酮、莫沙必利可改善胃排空功能。適用于胃動(dòng)力障礙引起的腹脹癥狀,能有效減少膽汁反流持續(xù)時(shí)間,需注意與抑酸藥物間隔兩小時(shí)服用。
4、抗生素治療:根除幽門螺桿菌需采用四聯(lián)療法,包含克拉霉素、阿莫西林等抗生素。治療前需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)確診,完成療程后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。
5、中藥調(diào)理:摩羅丹、胃復(fù)春等中成藥具有活血化瘀功效。適用于病程較長的患者,能改善胃黏膜微循環(huán),建議連續(xù)服用3個(gè)月以上。
日常飲食應(yīng)選擇易消化的魚肉、蒸蛋等低脂食物,避免腌制食品和酒精刺激。規(guī)律進(jìn)行太極拳、散步等溫和運(yùn)動(dòng),每周保持5次30分鐘有氧活動(dòng)。定期胃鏡復(fù)查可監(jiān)測黏膜病變進(jìn)展,伴有腸化生或異型增生時(shí)需縮短隨訪間隔至6-12個(gè)月。