慢性前列腺炎患者可適度進行性生活,頻率控制、體位調(diào)整、衛(wèi)生管理、癥狀監(jiān)測、心理疏導是主要干預(yù)方式。疾病可能由感染因素、盆底肌痙攣、免疫異常、不良生活習慣、心理壓力等因素引起。
1、頻率控制:每周1-2次性生活有助于前列腺液排出,過度禁欲可能加重腺管堵塞。急性發(fā)作期需暫停,慢性期保持規(guī)律排精。使用安全套可減少病原體傳播風險,事后排尿能沖刷尿道。
2、體位調(diào)整:選擇對前列腺壓迫較小的側(cè)臥位或女上位,避免騎跨式體位。性交過程中出現(xiàn)會陰脹痛需立即停止,采用溫水坐浴緩解不適。射精后觀察尿液顏色變化,發(fā)現(xiàn)血精及時就醫(yī)。
3、衛(wèi)生管理:性生活前后清洗外生殖器,重點清潔包皮垢。避免使用含香料洗劑,選擇純棉透氣內(nèi)褲。合并尿道炎時需夫妻同治,治療期間使用避孕套隔離。
4、癥狀監(jiān)測:記錄排尿疼痛、夜尿增多等癥狀與性生活的關(guān)聯(lián)性。出現(xiàn)射精后持續(xù)會陰墜脹需調(diào)整頻率,伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)提示感染加重。定期檢測前列腺液常規(guī),對比炎癥指標變化。
5、心理疏導:疾病引起的性功能焦慮可通過認知行為療法改善。伴侶參與治療計劃制定,避免指責性語言。盆底肌生物反饋訓練可同步改善排尿障礙和性功能障礙。
日常飲食增加番茄紅素和鋅元素攝入,食用南瓜籽、牡蠣等食物。避免長時間騎車壓迫會陰,每周進行3次凱格爾運動。溫水坐浴每日15分鐘促進血液循環(huán),睡眠時采用曲膝側(cè)臥位減輕盆腔壓力。癥狀持續(xù)加重需進行前列腺按摩、微波理療等專業(yè)治療,細菌性前列腺炎需完成足療程抗生素治療。