肩鎖關節脫位的嚴重程度需根據損傷分級判斷。多數一二級脫位通過保守治療可恢復，三級以上可能需手術干預。
1、一級肩鎖關節脫位：
韌帶輕微拉傷，關節保持穩定。表現為局部壓痛和輕度腫脹，肩關節活動基本正常。X線片顯示肩鎖關節無移位。此類損傷可通過三角巾懸吊固定2-3周，配合冷敷和止痛處理。恢復期需避免提重物及劇烈運動，通常4-6周后可逐步恢復日常活動。
2、二級肩鎖關節脫位：
關節囊及肩鎖韌帶部分撕裂，鎖骨遠端輕度上移。癥狀包括明顯疼痛、關節腫脹及活動受限，按壓鎖骨遠端有彈跳感。影像學可見鎖骨外端輕度抬高。治療需采用鎖骨帶固定4-6周，配合物理治療改善關節活動度。康復期間需定期復查評估韌帶愈合情況。
3、三級肩鎖關節脫位：
肩鎖韌帶完全斷裂伴喙鎖韌帶損傷，鎖骨遠端明顯上抬形成“臺階征”。患者多出現肩部畸形、劇烈疼痛及上肢功能障礙。此類損傷常需手術重建韌帶，包括鎖骨鉤鋼板固定或肌腱移植術。術后需支具保護8-12周，逐步進行肩關節功能鍛煉，完全康復需3-6個月。
康復期間應保持低鹽高蛋白飲食，適量補充維生素D和鈣質促進骨愈合。早期可在醫生指導下進行鐘擺練習，后期逐步加入彈力帶訓練增強肩袖肌群。睡眠時用枕頭支撐患肢減輕疼痛，避免側臥壓迫患側。定期隨訪觀察關節穩定性，三級脫位患者需警惕創傷性關節炎風險。
