奧氮平片是一種非典型抗精神病藥，主要用于治療精神分裂癥和雙相情感障礙，其作用機制涉及多巴胺和5-羥色胺受體調節。

1、藥物成分：

奧氮平片的主要成分為奧氮平，屬于噻吩苯二氮?類衍生物。該成分通過阻斷中樞神經系統的多巴胺D2受體和5-羥色胺5-HT2A受體發揮抗精神病作用，同時對組胺H1受體、腎上腺素α1受體等也有一定親和力。

2、適應癥：

奧氮平片適用于精神分裂癥的急性期及維持治療，可改善幻覺、妄想等陽性癥狀及情感淡漠等陰性癥狀。對于雙相情感障礙的躁狂發作或混合發作也有明確療效，部分情況下可用于預防雙相障礙復發。

3、藥理特點：

與典型抗精神病藥相比，奧氮平引發錐體外系反應的風險較低。其半衰期約30小時，適合每日一次給藥。藥物代謝主要通過肝臟CYP1A2酶，吸煙可能影響血藥濃度。

4、注意事項：

使用期間需監測體重、血糖和血脂指標，常見不良反應包括嗜睡、食欲增加。老年癡呆相關精神病患者使用可能增加死亡風險。妊娠期使用需評估獲益風險比，哺乳期不建議使用。

5、劑型規格：

國內常見劑型為口腔崩解片和普通片劑，規格包括2.5毫克、5毫克、7.5毫克和10毫克。不同劑型生物利用度相近，口腔崩解片更適合吞咽困難患者。

服用奧氮平期間應保持規律作息，避免飲酒或飲用葡萄柚汁。飲食上需控制高熱量食物攝入，定期進行有氧運動有助于緩解藥物可能引起的代謝異常。治療初期可能出現體位性低血壓，建議變換體位時動作緩慢。若出現高熱、肌強直等惡性綜合征癥狀需立即就醫。長期用藥者需每3-6個月復查肝腎功能、心電圖及代謝指標。