女性淋病可能由淋球菌感染引起,通常表現為陰道分泌物異常、排尿疼痛、下腹痛、月經異常及性交疼痛等癥狀。治療需采用抗生素治療、伴侶同治、局部清潔、避免性接觸及定期復查等方式。
1、分泌物異常:陰道出現黃色或綠色膿性分泌物是淋病典型癥狀,分泌物可能伴有異味。淋球菌侵襲宮頸和尿道黏膜導致炎癥反應,需通過核酸擴增檢測確診。治療首選頭孢曲松聯合阿奇霉素,避免使用公共浴具,每日更換純棉內褲。
2、排尿灼痛:尿頻尿急伴排尿時燒灼感提示尿道感染,約50%患者出現該癥狀。淋球菌在尿道上皮細胞內繁殖引發炎癥,可能發展為盆腔炎。建議增加每日飲水量至2000ml,排尿后從前向后擦拭,避免憋尿行為。
3、下腹墜痛:盆腔區域持續隱痛可能提示感染上行至子宮或輸卵管。淋病奈瑟菌引起輸卵管粘連時疼痛加劇,可能伴有低熱。需進行盆腔超聲檢查,急性期臥床休息,下腹熱敷可緩解肌肉痙攣。
4、經期紊亂:經間期出血或經量增多與宮頸內膜感染相關。淋球菌性宮頸炎導致組織充血水腫,約30%患者出現異常子宮出血。治療期間需記錄月經周期,避免使用衛生棉條,選擇透氣性好的衛生巾。
5、性交疼痛:深部性交痛常見于合并盆腔炎癥患者,接觸性出血需警惕宮頸病變。炎癥導致盆腔臟器敏感性增高,建議治療期間禁止性生活,痊愈后6個月內使用避孕套,定期進行宮頸細胞學篩查。
淋病患者應保持每日攝入300g深色蔬菜補充維生素C,進行瑜伽等舒緩運動增強盆底肌力。治療期間需單獨清洗內衣并用沸水消毒,避免攝入酒精及辛辣食物。完成抗生素療程后第14天需復查淋球菌培養,接觸過的性伴侶需同步篩查,未治愈前禁止公共泳池活動。出現持續發熱或劇烈腹痛應立即就醫排除輸卵管膿腫。