幽門梗阻可能由胃潰瘍瘢痕收縮、幽門管腫瘤、先天性肥厚性幽門狹窄、胃黏膜脫垂、十二指腸球部潰瘍等因素引起，表現(xiàn)為反復嘔吐、上腹飽脹、體重下降、脫水及電解質(zhì)紊亂等癥狀。

嘔吐物多為隔夜宿食，含發(fā)酵酸臭味，嘔吐后腹脹可暫時緩解。長期嘔吐易導致營養(yǎng)不良，需通過靜脈補液糾正水電解質(zhì)失衡，必要時留置鼻胃管減壓。

進食后上腹部明顯膨隆伴持續(xù)脹痛，觸診可聞及振水音。建議少量多餐流質(zhì)飲食，避免高纖維食物，疼痛明顯時可服用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑。

因長期攝入不足及營養(yǎng)吸收障礙，患者體重進行性減輕。需監(jiān)測血清白蛋白水平，補充腸內(nèi)營養(yǎng)粉或短肽型制劑，嚴重者需胃腸外營養(yǎng)支持。

皮膚彈性減退、尿量減少、眼窩凹陷等表現(xiàn)提示中重度脫水。應立即靜脈輸注生理鹽水或乳酸林格液，每日監(jiān)測尿量及血鉀、鈉濃度。

低鉀血癥可引發(fā)肌無力、心律失常，低氯性堿中毒可出現(xiàn)手足抽搐。治療需根據(jù)血氣分析結果補充氯化鉀，代謝性堿中毒者可靜脈滴注鹽酸精氨酸。

日常需選擇米湯、藕粉等低渣飲食，避免辛辣刺激食物。急性期絕對禁食，恢復期逐步過渡至軟食。若保守治療無效或發(fā)現(xiàn)腫瘤性梗阻，需行胃空腸吻合術或幽門成形術。定期復查胃鏡觀察幽門通暢度，糖尿病患者需警惕胃輕癱導致的假性梗阻。