紅斑狼瘡目前無法完全治愈，但通過規范治療可有效控制病情。系統性紅斑狼瘡屬于慢性自身免疫性疾病，需長期藥物干預和生活方式管理，多數患者能達到臨床緩解狀態。
一、疾病分期與治療目標：
輕度活動期以皮膚關節癥狀為主，可采用抗瘧藥羥氯喹聯合非甾體抗炎藥控制炎癥。中度活動期伴隨腎臟或血液系統受累，需加用免疫抑制劑如硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯。重度活動期出現狼瘡腎炎或神經精神癥狀時，需大劑量糖皮質激素沖擊治療聯合環磷酰胺。臨床緩解標準需滿足SLEDAI評分≤4分且無重要臟器損傷，此時藥物可逐步減量但需維持最低有效劑量。
二、日常管理要點：
嚴格防曬需選擇UPF50+衣物及物理防曬霜，避免上午10點至下午4點紫外線照射。飲食推薦優質蛋白和低GI食物，限制苜蓿芽、芹菜等光敏性蔬菜攝入。規律監測血壓、尿蛋白及補體C3水平，接種疫苗前需評估免疫狀態。妊娠計劃應在病情穩定6個月后啟動，全程由風濕免疫科與產科聯合隨訪。
保持適度有氧運動如游泳、瑜伽有助于改善疲勞癥狀，每周累計150分鐘為宜。心理支持可通過正念減壓訓練緩解焦慮，患者互助組織能提供社會支持網絡。定期隨訪需每3個月評估抗dsDNA抗體滴度與臟器功能，突發高熱或水腫需24小時內就診。長期預后與早期診斷和治療依從性密切相關，規范管理下10年生存率超過90%。
