牙髓炎通常不會自行痊愈。牙髓位于牙齒內部，一旦發生炎癥，由于空間密閉且血供有限，炎癥難以通過自身免疫系統完全消除，多數情況下會持續進展或轉為慢性感染。
急性發作時表現為劇烈自發性疼痛，冷熱刺激加重，夜間痛感明顯。此時牙髓組織處于充血水腫狀態，若不及時干預，可能發展為牙髓壞死。建議立即就醫進行開髓引流減壓，配合根管治療清除感染源。日常需避免患側咀嚼硬物，用溫水漱口緩解刺激。
慢性階段疼痛可能暫時減輕，但細菌持續侵蝕會導致根尖周病變。部分患者可能出現牙齦膿包或牙齒變色。這種情況需通過根管治療徹底清理根管系統，必要時輔以根尖手術。長期忽視可能造成鄰牙感染或頜骨吸收。
牙髓炎患者應保持口腔清潔，使用軟毛牙刷和含氟牙膏，避免過冷過熱飲食。定期口腔檢查能早期發現齲齒等誘因，咀嚼富含鈣質的食物如豆腐、芝麻有助于牙齒健康。出現持續牙痛或咬合不適時需及時就診，延誤治療可能導致牙齒喪失。
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