呋塞米為臨床常用利尿藥。適用于高血壓、水腫型疾病等。痛風病患者、嚴重肝腎功能不全患者謹慎使用，低鉀血癥、超量服用洋地黃、肝昏迷患者、孕婦禁止使用。
臨床上呋塞米可用于高血壓、水腫型疾病、高鉀血癥及高鈣血癥、稀釋性低鈉血癥、抗利尿激素分泌過多癥、急性藥物中毒、高鉀血癥及高鈣血癥等。也可用于預防急性腎衰竭。
呋塞米片
生產(chǎn)廠家：江蘇亞邦愛普森藥業(yè)有限公司
功能主治：1.水腫性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭)，尤其是應用其他利尿藥效果不佳時，應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓：一般不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物，但當噻嗪類藥物療效不佳，尤其當伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時，本類藥物尤為適用。3.預防急性腎功能衰竭：用于各種原因導致腎臟血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環(huán)功能不全等，在糾正血容量不足的同時及時應用，可減少急性腎小管壞死的機會。4.高鉀血癥及高鈣血癥。5.稀釋性低鈉血癥：尤其是當血鈉濃度低于120mmol/L時。6.抗利尿激素分泌過多癥(SIADH)。7.急性藥物毒物中毒：如巴比妥類藥物中毒等。
用法用量：1.成人：(1)治療水腫性疾病。起始劑量為口服20～40mg，每日1次，必要時6～8小時后追加20～40mg，直至出現(xiàn)滿意利尿效果。最大劑量雖可達每日600mg，但一般應控制在100mg以內(nèi)，分2～3次服用。以防過度利尿和不良反應發(fā)生。部分患者劑量可減少至20～40mg，隔日1次，或每周中連續(xù)服藥2～4日，每日20～40mg。(2)治療高血壓。起始每日40～80mg，分2次服用，并酌情調(diào)整劑量。(3)治療高鈣血癥。每日口服80～120mg，分1～3次服。
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使用該藥后可減少尿酸排出，因此長期使用會產(chǎn)生尿酸過多癥，個別患者甚至產(chǎn)生急性痛風，因此痛風病患者謹慎使用。
該藥使用后可導致血糖升高，雖然其升高血糖的作用遠較噻嗪類利尿藥弱，但與降血糖藥同時使用等可使血糖增高，因此糖尿病患者謹慎使用。
肝病患者使用本藥后可能因水電解質(zhì)紊亂特別是鉀離子過度丟失誘發(fā)肝昏迷，因此嚴重肝功能不全患者應謹慎使用。
該藥除有利尿作用外，可出現(xiàn)可逆的血尿素氮水平的升高，因此使用期間應注意檢測腎功，嚴重腎功能不全患者謹慎使用。
低鉀血癥、超量服用洋地黃、肝昏迷患者禁止使用。
該藥大劑量快速靜脈滴注時，可出現(xiàn)聽力減退及暫時性耳聾，氨基糖苷類藥物也有聽力減退的不良反應，因此該藥不宜同氨基糖苷類藥物一同使用。
孕婦禁止使用，兒童慎用。藥物需在專業(yè)醫(yī)師指導下使用，不可自行隨意用藥。
