心絞痛分為穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛,前者通過休息或舌下含服硝酸甘油多可很快緩解,后者提示血管病變嚴重且不穩定,僅憑休息或硝酸甘油等藥物可能效果不佳,往往需要及時到正規醫院就診,請醫生給予處理,以免延誤病情。
1.穩定型心絞痛一般由體力勞動或激動的情緒引起,通常持續時間較短,可通過休息或使用擴張冠狀動脈的藥物,如硝酸甘油等緩解疼痛。
2.不穩定型心絞痛,持續時間長,此時通過休息或服用硝酸甘油后癥狀緩解不明顯,需要積極到醫院進行診治。醫生會根據病情、身體狀況等選擇藥物保守治療或者手術治療。
3.急性發作的心絞痛,常用硝酸甘油、硝酸異山梨酯等藥物治療。如果是緩解期的心絞痛,還可使用鈣通道拮抗藥(硝苯地平等)、β受體阻滯藥(普萘洛爾等)、抗心肌缺血藥(曲美他嗪等)、抗血小板的藥物(阿司匹林)等。對于病情嚴重的患者,需要行手術治療,如經皮冠狀動脈介入治療、冠狀動脈搭橋術等。
出現心絞痛,經休息或舌下含服硝酸甘油后疼痛緩解無效,應及時就診,以免耽誤病情。