生過(guò)無(wú)腦兒后可以再次懷孕,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行孕前評(píng)估和孕期管理。
1、孕前評(píng)估與風(fēng)險(xiǎn)控制:
無(wú)腦兒屬于神經(jīng)管缺陷,與葉酸缺乏、遺傳因素或環(huán)境暴露有關(guān)。再次懷孕前需進(jìn)行詳細(xì)孕前檢查,包括血清葉酸水平檢測(cè)、遺傳咨詢及超聲檢查。建議孕前3個(gè)月開(kāi)始每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸,直至孕早期結(jié)束。存在家族遺傳史者需通過(guò)基因檢測(cè)評(píng)估再發(fā)風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)可考慮第三代試管嬰兒技術(shù)篩選胚胎。
2、孕期重點(diǎn)監(jiān)測(cè):
確診妊娠后需在孕11-13周進(jìn)行胎兒頸項(xiàng)透明層超聲篩查,孕16-20周通過(guò)無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺進(jìn)行染色體檢查。孕18-24周需進(jìn)行系統(tǒng)超聲排查胎兒結(jié)構(gòu)異常,重點(diǎn)觀察顱腦發(fā)育情況。妊娠期需持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo),避免接觸農(nóng)藥、重金屬等致畸物質(zhì)。
備孕期間需保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,每日攝入足量深綠色蔬菜及動(dòng)物肝臟。孕期適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。建立規(guī)范的產(chǎn)檢檔案,選擇具備胎兒醫(yī)學(xué)資質(zhì)的醫(yī)院定期隨訪,保持樂(lè)觀心態(tài)有助于改善妊娠結(jié)局。