新生兒吃母乳拉肚子可能與乳糖不耐受、母乳成分變化、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、腸道感染、牛奶蛋白過敏等因素有關(guān),可通過調(diào)整母親飲食、規(guī)范喂養(yǎng)姿勢(shì)、補(bǔ)充乳糖酶、對(duì)癥用藥、就醫(yī)排查等方式干預(yù)。
部分新生兒腸道乳糖酶分泌不足,無法完全消化母乳中的乳糖,導(dǎo)致腹瀉、腹脹。表現(xiàn)為大便呈泡沫狀、酸臭味明顯。母親可暫時(shí)減少高乳糖食物攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充乳糖酶制劑。
母親飲食中辛辣刺激或高脂食物可能改變母乳成分,刺激嬰兒腸道。哺乳期建議避免攝入咖啡、洋蔥等易產(chǎn)氣食物,增加清淡易消化的米飯、瘦肉、綠葉蔬菜等。
哺乳姿勢(shì)不正確導(dǎo)致嬰兒吸入過多空氣,或頻繁換邊喂養(yǎng)使前奶攝入過多。前奶含乳糖量較高易引發(fā)腹瀉。每次哺乳應(yīng)確保嬰兒含住大部分乳暈,單側(cè)乳房吸吮時(shí)間不少于15分鐘。
輪狀病毒、細(xì)菌性腸炎等感染可能引發(fā)腹瀉,通常伴隨發(fā)熱、嘔吐。大便呈水樣或黏液狀。需就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)檢查,根據(jù)結(jié)果使用蒙脫石散、益生菌或抗生素治療。
母親飲食中的牛奶蛋白通過母乳傳遞引發(fā)過敏反應(yīng),除腹瀉外可能出現(xiàn)濕疹、血便。母親需嚴(yán)格回避牛奶及制品,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用深度水解奶粉替代喂養(yǎng)。
哺乳期母親需保持飲食均衡,每日攝入雞蛋、魚肉、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白,配合蘋果、胡蘿卜等富含果膠的蔬果。注意觀察嬰兒排便次數(shù)及性狀,若腹瀉持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)脫水癥狀,需及時(shí)兒科就診。喂養(yǎng)后適當(dāng)進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)消化。