淋病可通過臨床癥狀觀察、實驗室檢測等方式判斷，常見表現包括尿道分泌物異常、排尿疼痛等。診斷需結合病史采集、體格檢查、分泌物涂片鏡檢、核酸擴增試驗、細菌培養等醫學手段確認。

1、尿道癥狀：男性患者常出現尿道口紅腫、黃色膿性分泌物，排尿時有灼熱感或刺痛。女性可能表現為陰道分泌物增多或排尿不適，但約50%女性感染者癥狀輕微或無癥狀。建議出現上述癥狀時盡早就醫，避免因延誤導致盆腔炎或不孕等并發癥。

2、生殖器異常：男性可能出現睪丸腫脹疼痛，女性可伴發下腹痛或性交痛。這些癥狀可能與淋球菌感染引發的附睪炎、盆腔炎有關。需通過婦科檢查或陰囊超聲輔助診斷，同時需與衣原體感染進行鑒別。

3、實驗室檢測：分泌物革蘭染色鏡檢發現細胞內革蘭陰性雙球菌具有初步診斷價值。核酸擴增試驗如PCR對尿道、宮頸拭子標本的檢出率超過95%，是目前最敏感的檢測方法。細菌培養可同時完成藥敏試驗，指導抗生素選擇。

4、特殊部位感染：肛交行為可能導致直腸淋病，表現為直腸分泌物或里急后重。口交可能引起咽部感染，多數無癥狀，少數出現咽痛或頸部淋巴結腫大。這些特殊部位感染需通過特定部位取樣檢測確認。

5、并發癥篩查：未經治療的淋病可能引發播散性感染，表現為發熱、皮膚膿皰或關節腫痛。需進行血培養、關節液檢查，并與反應性關節炎鑒別。所有確診患者應同時篩查梅毒、HIV等性傳播疾病。

日常預防需使用安全套阻斷傳播，高危暴露后72小時內可預防性使用頭孢曲松。確診后性伴侶需同步檢查和治療，治療期間避免性行為直至復查轉陰。飲食宜清淡，避免辛辣刺激加重泌尿系統癥狀，適當補充維生素C增強免疫力。急性期建議減少劇烈運動，注意會陰部清潔，衣物需高溫消毒。治療后2周需復查核酸確認病原體清除，3個月內建議每月隨訪以防復發。