女性梅毒自查可通過觀察癥狀、檢查皮膚黏膜變化、回顧高危行為史三步完成。梅毒由梅毒螺旋體感染引起,需通過實驗室檢測確診。
1、觀察癥狀:一期梅毒表現為無痛性硬下疳,多出現在外生殖器或口腔;二期梅毒可能出現全身皮疹、淋巴結腫大。自查時需關注生殖器潰瘍、手掌足底紅斑等特征性表現,這些癥狀通常在感染后3-6周出現。
2、檢查皮膚黏膜:梅毒可導致黏膜斑、扁平濕疣等特異性皮損。自查應重點檢查外陰、肛門周圍及口腔黏膜,注意是否有邊界清晰的紅色斑塊或灰白色糜爛面。二期梅毒疹常呈銅紅色且不伴瘙癢。
3、回顧高危行為:明確近3個月內有無無保護性行為、多性伴侶或性工作者接觸史。梅毒主要通過性接觸傳播,輸血或母嬰垂直傳播較為罕見。高危行為后4-6周是窗口期,此時血清學檢測可能出現假陰性。
梅毒確診需依賴實驗室檢查,包括非特異性抗體試驗如RPR和特異性抗體檢測如TPPA。自查發現可疑癥狀應盡早就醫,避免進入潛伏期或三期梅毒。青霉素是首選治療藥物,對青霉素過敏者可選用多西環素或頭孢曲松。
日常需保持單一性伴侶并使用避孕套,避免共用注射器。孕婦應常規進行梅毒篩查,預防先天性梅毒。確診后需定期復查血清滴度,性伴侶應同步檢測治療。梅毒治愈后抗體可能長期陽性,需通過專業醫學評估確認是否具有傳染性。