肛門瘙癢多數情況下可以自愈，但需明確病因并針對性處理。
飲食刺激、局部清潔不當或衣物摩擦等生理性原因導致的肛門瘙癢，通常通過調整生活習慣可自行緩解。避免辛辣食物、酒精及咖啡因攝入，選擇透氣棉質內衣，排便后使用溫水清潔代替用力擦拭，有助于減輕癥狀。此類瘙癢若未繼發感染，一般1-2周內逐漸消退。
肛門瘙癢可能與痔瘡、肛周濕疹、真菌感染或寄生蟲病等因素有關，通常表現為夜間加劇的瘙癢、局部皮膚增厚或滲出等癥狀。真菌感染需使用抗真菌藥膏，寄生蟲感染需驅蟲治療。病理性瘙癢很少自愈，需針對原發病進行干預，如未及時處理可能引發皮膚苔蘚化或繼發細菌感染。
保持肛周干燥清潔，避免抓撓刺激皮膚。日常可坐浴緩解癥狀，水溫控制在40℃以下，每次10-15分鐘。飲食增加膳食纖維預防便秘，減少高糖高脂食物攝入。若調整生活方式兩周無改善，或出現紅腫、潰爛等表現，需就醫排除糖尿病、肝膽疾病等系統性病因。夜間瘙癢顯著者可短期使用抗組胺藥物，但需在醫生指導下進行。
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