呼吸道合胞病毒RSV感染可能引起心肌炎,但發(fā)生率較低。多數(shù)情況下該病毒主要引發(fā)呼吸道癥狀,僅少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)心臟并發(fā)癥。
呼吸道合胞病毒是嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎的主要病原體,成人感染后常表現(xiàn)為普通感冒癥狀。病毒通過血液或淋巴系統(tǒng)侵襲心肌時(shí),可能誘發(fā)病毒性心肌炎。典型表現(xiàn)為呼吸道感染1-3周后出現(xiàn)心悸、胸悶、乏力等心臟癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)生心力衰竭。兒童、老年人和免疫功能低下者屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群。
確診需結(jié)合心肌酶譜、心電圖和心臟超聲檢查。治療以臥床休息、營養(yǎng)心肌為主,重癥患者需使用免疫球蛋白或糖皮質(zhì)激素。預(yù)防重點(diǎn)在于加強(qiáng)手衛(wèi)生、避免接觸感染者,高危人群可考慮帕利珠單抗被動(dòng)免疫。
日常護(hù)理需保證充足睡眠,急性期嚴(yán)格限制體力活動(dòng)。飲食宜選擇富含輔酶Q10的深海魚、牛肉,補(bǔ)充維生素B族和抗氧化劑。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),3-6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)氣促、下肢水腫等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),定期復(fù)查心電圖和心功能。保持環(huán)境通風(fēng),家庭成員出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)應(yīng)做好隔離防護(hù)。