梅毒螺旋體抗體陽性通常不具有傳染性，傳染性主要取決于梅毒的分期和活動性。抗體陽性僅表明曾經(jīng)感染或正在感染，但若處于潛伏期或治愈后，傳染風(fēng)險極低。
1、活動期梅毒的傳染性：
活動期梅毒具有強(qiáng)傳染性，主要通過性接觸、母嬰垂直傳播或血液傳播。一期梅毒表現(xiàn)為硬下疳，二期梅毒可能出現(xiàn)全身皮疹、黏膜損害，此時體液中含有大量梅毒螺旋體，接觸破損皮膚或黏膜可能導(dǎo)致感染。早期梅毒未治療時，傳染性持續(xù)存在，需嚴(yán)格避免無保護(hù)性行為。
2、潛伏期與治愈后的傳染性：
潛伏期梅毒分為早期潛伏感染后1年內(nèi)和晚期潛伏感染1年后。早期潛伏期仍有潛在傳染性，尤其當(dāng)血清學(xué)檢測顯示高滴度時；晚期潛伏期傳染性顯著降低。經(jīng)規(guī)范青霉素治療后，患者體內(nèi)螺旋體被清除，即使抗體持續(xù)陽性，也不再具備傳染性，但需定期復(fù)查確保無復(fù)發(fā)。
日常預(yù)防需針對性接觸傳播途徑使用避孕套，避免共用注射器。確診后應(yīng)告知性伴侶共同檢測，孕期女性需接受母嬰阻斷治療。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，如魚類、深色蔬菜，增強(qiáng)免疫力；避免飲酒以免影響藥物代謝。適當(dāng)進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運(yùn)動，維持規(guī)律作息，定期復(fù)查血清抗體滴度變化。
