冬天銀屑病加重可能由空氣干燥、紫外線減少、皮膚屏障受損、免疫紊亂、感染等因素引起，可通過保濕護理、光療、藥物控制、免疫調節、抗感染等方式緩解。
1、干燥刺激：冬季濕度降低導致角質層水分流失，皮膚干燥加劇鱗屑脫落。每日使用含尿素或凡士林的保濕霜，避免過熱洗澡，室內使用加濕器維持40%-60%濕度。
2、光照不足：陽光中紫外線BUVB具有抑制表皮過度增殖的作用。冬季日照時間縮短可能影響自然光療效果，可在醫生指導下采用窄譜UVB光療設備進行替代治療。
3、屏障破壞：寒冷刺激誘發搔抓行為，破壞皮膚物理屏障。選擇無皂基清潔劑，穿著純棉衣物減少摩擦，局部涂抹含神經酰胺的修復霜增強皮膚防御能力。
4、免疫失調：低溫環境下IL-17/23炎癥通路活躍度升高。中重度患者需系統用藥，如阿普斯特、甲氨蝶呤或生物制劑司庫奇尤單抗、依奇珠單抗調節異常免疫反應。
5、繼發感染：冬季高發的鏈球菌感染可能誘發同形反應。出現膿皰或發熱時需排查感染灶，必要時使用青霉素類抗生素，同時加強皮損處碘伏消毒護理。
冬季銀屑病護理需建立綜合管理方案，每日保證30分鐘室內有氧運動改善微循環，增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物的攝入，避免羊肉、辣椒等可能加重炎癥的飲食。皮損面積超過體表10%或關節腫痛持續加重時，應及時至皮膚科進行血清IL-17檢測與PASI評分評估。
