治療失眠多夢的藥物主要有唑吡坦、右佐匹克隆、阿戈美拉汀、褪黑素受體激動劑和中藥酸棗仁湯等。

1、唑吡坦：

唑吡坦屬于非苯二氮?類鎮靜催眠藥，通過選擇性作用于γ-氨基丁酸受體復合物，縮短入睡時間并減少夜間覺醒次數。該藥適用于短期失眠治療，常見不良反應包括頭暈和嗜睡，長期使用可能產生依賴性。肝功能不全者需調整劑量，用藥期間禁止飲酒。

2、右佐匹克隆：

右佐匹克隆是環吡咯酮類衍生物，能延長睡眠時間并改善睡眠質量，對維持睡眠障礙效果顯著。該藥代謝較快，次日殘余效應較低，但可能引起口苦等不良反應。不建議與CYP3A4強抑制劑聯用，老年人應減量使用。

3、阿戈美拉汀：

阿戈美拉汀兼具褪黑素受體激動和5-HT2C受體拮抗作用，可調節睡眠覺醒周期，特別適合伴有抑郁癥狀的失眠患者。需注意該藥可能引起轉氨酶升高，用藥期間需定期監測肝功能，禁止與強效CYP1A2抑制劑合用。

4、褪黑素受體激動劑：

雷美替胺等褪黑素受體激動劑通過模擬內源性褪黑素作用，改善睡眠潛伏期和睡眠結構紊亂，適用于晝夜節律失調性失眠。這類藥物依賴性風險較低，但可能引起頭痛和嗜睡，不建議與氟伏沙明等藥物聯用。

5、中藥酸棗仁湯：

由酸棗仁、川芎、知母等組成的中藥復方，具有養血安神功效，對心肝血虛型失眠多夢有一定療效。需辨證使用，可能出現胃腸道不適等反應，不宜與中樞抑制劑同服，服用期間忌食辛辣刺激食物。

失眠多夢患者除藥物治療外，建議建立規律作息，保證臥室環境黑暗安靜，睡前避免使用電子設備。可嘗試冥想或溫水泡腳等放松方式，午后限制咖啡因攝入，晚餐不宜過飽。適度進行有氧運動如快走、游泳，但避免睡前3小時劇烈運動。飲食可增加小米、核桃、牛奶等富含色氨酸的食物，必要時在醫生指導下進行認知行為治療。