試管嬰兒技術(shù)無法自主選擇胎兒性別。性別篩選需通過胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)實現(xiàn)，僅適用于特定遺傳病家庭，且受法律嚴格限制。

1、技術(shù)原理：試管嬰兒通過體外受精培育胚胎，性別由精子攜帶的X或Y染色體決定。常規(guī)試管嬰兒技術(shù)僅篩選健康胚胎，不涉及性別鑒定。性別篩選需采用PGD技術(shù)對胚胎進行基因檢測，操作門檻高且成本昂貴。

2、法律限制：我國人類輔助生殖技術(shù)管理辦法明確規(guī)定，禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別選擇。僅伴性遺傳病家族可申請性別篩選，如血友病、杜氏肌營養(yǎng)不良等X連鎖遺傳病，需提供遺傳病證明并通過倫理委員會審批。

3、醫(yī)學(xué)適應(yīng)癥：性別篩選適用于X連鎖隱性遺傳病高風(fēng)險家庭。男性胚胎可能患病時選擇女性胚胎，或通過基因編輯技術(shù)修正致病基因。常見適應(yīng)癥包括紅綠色盲、脆性X染色體綜合征等約400種遺傳病。

4、倫理爭議：非醫(yī)學(xué)需要的性別選擇可能導(dǎo)致人口性別比例失衡。全球僅英國、塞浦路斯等少數(shù)國家允許社會因素性別選擇，多數(shù)國家要求提供遺傳病證明。宗教團體認為該技術(shù)違背自然規(guī)律。

5、實施流程：符合適應(yīng)癥的家庭需經(jīng)歷遺傳咨詢、基因檢測、胚胎活檢等步驟。單個周期費用約8-12萬元，成功率約40%。技術(shù)風(fēng)險包括胚胎損傷、誤診及多胎妊娠并發(fā)癥。

備孕夫婦應(yīng)保持均衡飲食，多攝入富含葉酸的深綠色蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類禽肉。每周進行150分鐘中等強度運動如游泳、瑜伽，避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì)。保持規(guī)律作息，控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。遺傳病高風(fēng)險家庭建議孕前進行攜帶者篩查，通過正規(guī)生殖醫(yī)學(xué)中心獲取個性化方案。