人流后服用避孕藥可通過調(diào)節(jié)激素、預(yù)防感染、減少出血、避免再次妊娠、促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)等方式治療。人流后需要避孕藥通常由激素紊亂、宮腔操作創(chuàng)傷、內(nèi)膜損傷、排卵恢復(fù)快、術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素引起。
人工流產(chǎn)手術(shù)會突然終止妊娠狀態(tài),導(dǎo)致體內(nèi)雌激素和孕激素水平急劇下降。短效避孕藥含炔雌醇和孕激素成分,能模擬生理周期規(guī)律釋放激素,幫助卵巢功能平穩(wěn)過渡至正常狀態(tài),緩解因激素驟降引發(fā)的情緒波動(dòng)、頭痛等不適。
術(shù)后宮頸口處于開放狀態(tài),避孕藥中孕激素可增厚宮頸黏液形成屏障,減少細(xì)菌逆行感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后感染可能由器械消毒不徹底、自身免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、異常分泌物、下腹墜痛等癥狀。需配合抗生素如頭孢克肟、甲硝唑聯(lián)合使用。
孕激素成分能促進(jìn)子宮內(nèi)膜快速進(jìn)入分泌期,減少子宮創(chuàng)面滲出。術(shù)后出血可能與子宮收縮乏力、凝血功能障礙等因素有關(guān),表現(xiàn)為出血量大于月經(jīng)量或持續(xù)超過10天。可同時(shí)服用益母草顆粒、云南白藥等中成藥輔助止血。
流產(chǎn)后14-21天即可恢復(fù)排卵,此時(shí)同房極易發(fā)生意外妊娠。短效避孕藥如優(yōu)思明、媽富隆通過抑制排卵實(shí)現(xiàn)高效避孕,避孕成功率可達(dá)99%,避免短期內(nèi)重復(fù)流產(chǎn)對子宮內(nèi)膜造成不可逆損傷。
避孕藥能抑制子宮內(nèi)膜過度增生,引導(dǎo)其有序脫落和再生。術(shù)后內(nèi)膜損傷可能由刮宮過度、炎癥反應(yīng)等因素引起,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或?qū)m腔粘連。需配合雌孕激素序貫療法,必要時(shí)行宮腔鏡粘連分離術(shù)。
術(shù)后飲食宜選擇高鐵高蛋白食物如豬肝、牛肉、菠菜,避免生冷辛辣刺激;兩周內(nèi)禁止盆浴和游泳,每日清潔外陰;恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),六周內(nèi)避免仰臥起坐等腹壓增高動(dòng)作。如出現(xiàn)劇烈腹痛或大出血需立即返院檢查。