腸梗阻手術時長通常為2-4小時,具體時間需根據梗阻類型、嚴重程度及手術方式調整。
1. 單純性腸梗阻手術:
單純性腸梗阻多由粘連或糞石引起,手術以解除梗阻為主。常見術式為腸粘連松解術或腸管切開取石術,操作相對簡單,耗時約1-2小時。術后需禁食48小時,逐步過渡至流質飲食,避免過早進食加重腸道負擔。
2. 絞窄性腸梗阻手術:
絞窄性梗阻常伴隨腸管缺血壞死,需切除壞死腸段并行腸吻合術。手術涉及腹腔探查、壞死范圍判斷及吻合操作,耗時約3-5小時。術后可能出現吻合口瘺、腹腔感染等并發癥,需密切監測體溫及腹部體征。
3. 腫瘤性腸梗阻手術:
腫瘤導致的梗阻需聯合腫瘤根治術,手術范圍包括病變腸段切除、淋巴結清掃等。根據腫瘤分期可能需聯合多臟器切除,手術時間可達4-6小時。術后需結合病理結果制定后續放化療方案。
術后康復期應保持低纖維飲食2-4周,逐步增加膳食纖維攝入量;每日進行床邊活動預防腸粘連;定期復查腹部CT評估腸道通暢情況。出現持續腹痛、嘔吐或發熱需及時就醫,警惕術后腸瘺或感染性休克等嚴重并發癥。