蘭索拉唑腸溶膠囊不適用于對質子泵抑制劑過敏者、嚴重肝腎功能不全者、妊娠期女性、哺乳期女性及兒童群體。
蘭索拉唑腸溶膠囊屬于質子泵抑制劑,對藥物成分或同類藥物如奧美拉唑、泮托拉唑過敏者禁用。過敏反應可能表現為皮疹、瘙癢、呼吸困難甚至過敏性休克,需立即停藥并就醫。

立普妥 阿托伐他汀鈣片(10mg*7片)
生產廠家:暉致制藥(大連)有限公司
功能主治:1.高血脂,高膽固醇血癥,原發性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇升高、低密度脂蛋白膽固醇升高、載脂蛋白B升高和甘油三酯升高。
2.在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀鈣可與其它降脂療法(如LDL血漿透析法)合用或單獨使用(當無其它治療手段時),以降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。
用法用量:1.病人在開始本品治療前,應進行標準的低膽固醇飲食控制,在整個治療期間也應維持合理膳食。應根據低密度脂蛋白膽固醇基線水平﹑治療目標和患者的治療效果進行劑量的個體化調整。常用的起始劑量為10mg每日一次。劑量調整時間間隔應為4周或更長。2.本品最大劑量為80mg每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天內的任何時間一次服用,并不受進餐影響。(1)原發性高膽固醇血癥和混合性高脂血癥的治療大多數患者服用阿托伐他汀鈣10mg每日一次,其血脂水平可得到控制。治療2周內可見明顯療效,治療4周內可見最大療效。長期治療可維持療效。(2) 雜合子型家族性高膽固醇血癥的治療患者初始劑量為每日10mg/日。應遵循劑量的個體化原則并每4周為時間間隔逐步調整劑量至40mg/日。如果仍然未達到滿意療效,可選擇將劑量調整至最大劑量80mg/日或以40mg每日一次本品配用膽酸螯合劑治療。(3) 純合子型家族性高膽固醇血癥的治療在一項由64例患者參加的慈善性用藥研究中,其中46例患者有相應的LDL受體信息。這46例患者的LDL-C平均下降21%。本品的劑量可增至80mg/日。對于純合子型家族性高膽固醇血癥患者,本品的推薦劑量是10-80mg/日。阿托伐他汀鈣應作為其它降脂治療措施(如LDL血漿透析法)的輔助治療?;虍敓o這些治療條件時,本品可單獨使用。(4) 腎功能不全患者用藥劑量腎臟疾病既不會對本品的血漿濃度產生影響,也不會對其降脂效果產生影響,所以無需調整劑量。
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嚴重肝功能不全者代謝能力下降,可能導致藥物蓄積;重度腎功能不全者GFR<30ml/min需調整劑量。長期使用需監測轉氨酶及肌酐水平,避免加重肝腎負擔。
動物實驗顯示蘭索拉唑可能影響胎兒發育,妊娠期尤其妊娠前三個月禁用。胃酸相關癥狀建議優先選擇鋁碳酸鎂等妊娠安全級抗酸劑。

藥物可通過乳汁分泌,可能引起嬰兒腹瀉、嗜睡等不良反應。哺乳期需改用硫糖鋁等不進入乳汁的胃黏膜保護劑,或暫停母乳喂養。
18歲以下兒童缺乏安全性和有效性數據,胃食管反流病建議首選促動力藥如多潘立酮或H2受體拮抗劑如西咪替丁。僅特定情況下由醫生評估后超說明書使用。

使用蘭索拉唑腸溶膠囊期間需避免高脂飲食及酒精攝入,減少咖啡因飲料刺激。出現關節痛、腹瀉等不良反應時需及時復診,長期服藥者應定期檢查骨密度及血鎂水平。合并氯吡格雷治療時需咨詢醫生調整用藥方案。