包皮過長是指包皮完全覆蓋或部分覆蓋陰莖頭,無法自然上翻顯露冠狀溝。醫學上通常以勃起狀態下包皮仍無法完全退縮至冠狀溝后方作為判斷標準。
1、生理性包莖與包皮過長區別:
嬰幼兒時期包皮與陰莖頭存在生理性粘連屬正常現象。青春期后隨著發育,多數人包皮可逐漸退縮。若成年后勃起時包皮口狹窄或彈性差,導致陰莖頭無法完全暴露,則屬于包皮過長。需注意區分包皮過長與病理性包莖,后者常伴隨反復感染、排尿困難等癥狀。
2、臨床分級標準:
根據覆蓋程度可分為三度:Ⅰ度指陰莖疲軟時包皮覆蓋尿道口但能上翻;Ⅱ度指勃起時包皮覆蓋超過1/3陰莖頭;Ⅲ度指無論疲軟或勃起狀態,包皮完全包裹陰莖頭且無法手動回縮。Ⅱ度及以上伴有系帶過短、反復炎癥者建議干預。
3、繼發病變風險:
包皮過長可能與包皮龜頭炎、尿路感染、陰莖癌等疾病相關。長期包裹狀態易形成包皮垢堆積,滋生細菌引發慢性炎癥。合并糖尿病等基礎疾病時感染風險更高。部分患者會出現性交疼痛、早泄等性功能障礙。
日常護理需保持局部清潔干燥,每日清洗包皮垢。選擇透氣棉質內褲避免摩擦刺激。出現紅腫疼痛、排尿異常應及時就診,由醫生評估是否需行包皮環切術。術后需遵醫囑進行傷口護理,避免劇烈運動及性生活至少1個月。