耳聾主要分為傳導性耳聾、感音神經性耳聾和混合性耳聾三種類型。
1、傳導性耳聾:
傳導性耳聾是由于外耳或中耳結構異常導致聲音傳導受阻引起的聽力下降。常見原因包括外耳道耵聹栓塞、鼓膜穿孔、中耳炎或聽骨鏈中斷等。這類耳聾通常表現為低頻聽力損失,通過醫學檢查可發現外耳或中耳存在明顯病變。治療上需針對具體病因進行處理,如清除耵聹、修復鼓膜或進行聽骨鏈重建手術,多數患者經治療后聽力可得到改善。
2、感音神經性耳聾:
感音神經性耳聾是內耳毛細胞或聽神經受損導致的聽力障礙。常見誘因包括噪聲暴露、藥物毒性、老年性退化、突發性耳聾等。這類耳聾往往表現為高頻聽力下降,言語識別率降低,且多不可逆。治療需根據病因選擇營養神經藥物、激素治療或佩戴助聽器,嚴重者可考慮人工耳蝸植入。日常生活中需避免噪聲刺激,控制基礎疾病如高血壓、糖尿病等。
3、混合性耳聾:
混合性耳聾同時存在傳導性和感音神經性聽力損失,常見于長期慢性中耳炎患者或耳部外傷后。這類耳聾需通過聽力檢查明確兩種成分的比例,治療上需結合手術干預和聽覺康復措施。對于傳導性成分可通過手術改善,而感音神經性部分則需要聽覺輔助設備補償。
預防耳聾需注意避免長期接觸高強度噪聲,控制耳毒性藥物使用,及時治療耳部感染。日常飲食可增加富含維生素B族、鋅、鎂的食物如全谷物、堅果、深色蔬菜,有助于維持耳蝸微循環。適度運動如散步、太極拳可改善內耳血供,但潛水、高空跳傘等可能造成氣壓傷的活動需謹慎。出現聽力下降應盡早就診,通過純音測聽、聲導抗等檢查明確類型,早期干預可最大限度保留殘余聽力。