宮外孕通常在停經后6-8周出現明顯癥狀。多數患者會因輸卵管破裂導致劇烈腹痛和陰道出血而就醫，但具體察覺時間因人而異，與胚胎著床位置、生長速度及個體敏感度相關。
宮外孕初期可能僅有輕微下腹隱痛或酸脹感，類似月經前不適。部分患者會出現少量褐色分泌物，常被誤認為月經不調。此時血絨毛膜促性腺激素水平上升緩慢，通過超聲檢查可見附件區包塊但未見宮內妊娠囊。
隨著胚胎發育，輸卵管膨脹會導致單側下腹撕裂樣疼痛，向肩背部放射。伴隨肛門墜脹感和頭暈乏力等失血癥狀。約80%患者在此階段因輸卵管破裂出血就醫，超聲顯示盆腔積液，后穹窿穿刺可抽出不凝血。
卵巢或腹腔妊娠可能癥狀出現較晚，而宮頸妊娠則較早出現大量陰道出血。既往有盆腔炎或輸卵管手術史者更易發生宮外孕，需在確診妊娠后立即排查。重復宮外孕患者癥狀可能出現更早。
宮外孕確診后需根據血絨毛膜促性腺激素水平、包塊大小及出血量選擇藥物保守治療或腹腔鏡手術。術后三個月內避免劇烈運動，補充鐵劑和優質蛋白，定期復查輸卵管通暢度。備孕前建議進行輸卵管造影評估，再次妊娠需在醫生監測下進行。
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