邊緣性前置胎盤指胎盤附著于子宮下段，邊緣達到或接近宮頸內口但未覆蓋，屬于前置胎盤的一種類型，可能由子宮內膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠、剖宮產史、高齡妊娠等因素引起。
邊緣性前置胎盤在妊娠28周后經超聲確診，胎盤下緣與宮頸內口距離小于2厘米但未跨越。區別于完全性前置胎盤，其出血風險相對較低，但仍需密切監測。典型表現為無痛性陰道流血，多發生在妊娠晚期或臨產前。
既往宮腔操作如人工流產、刮宮術可能導致子宮內膜基底層受損。瘢痕化內膜影響胎盤正常著床位置，促使胎盤向子宮下段延伸。這類患者需在孕早期通過陰道超聲明確胎盤位置，避免劇烈運動。
胎盤面積過大或形態異常時，可能延伸至子宮下段。雙胎妊娠時胎盤面積增加，前置胎盤發生率升高3-5倍。孕中期發現胎盤低置狀態，約90%可隨子宮增大上移，需每4周復查超聲。
前次剖宮產形成的子宮瘢痕改變宮腔環境，新胎盤易附著于瘢痕附近。有1次剖宮產史者邊緣性前置胎盤發生率增加1.8倍，2次以上剖宮產風險達4.1倍。這類孕婦建議34周前完成胎兒肺成熟評估。
35歲以上孕婦子宮動脈血管硬化發生率增高，胎盤為獲取更多血供可能向血運豐富的子宮下段生長。高齡合并前置胎盤時，早產風險較適齡孕婦增加2倍，需加強胎心監護及營養支持。
邊緣性前置胎盤孕婦應保持左側臥位休息，每日攝入30mg鐵劑及400μg葉酸預防貧血，避免深蹲、搬重物等增加腹壓動作。妊娠32周后每周進行胎心監護，出現陰道流血立即就診。建議選擇具備新生兒搶救能力的醫院分娩，陰道試產需嚴格評估出血風險，多數情況下需剖宮產終止妊娠。
