月經延遲可通過黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調節,通常由精神壓力、體重驟變、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等因素引起。
黃體酮膠囊常用于孕激素不足導致的閉經,通過模擬生理周期促進子宮內膜脫落。用藥期間可能出現乳房脹痛、頭暈等反應,需在醫生指導下規范使用。該藥物不適用于妊娠期女性及肝功能異常者。
地屈孕酮片可調整下丘腦-垂體-卵巢軸功能,適用于黃體功能不全引起的月經紊亂。治療期間需監測基礎體溫變化,避免與利福平等肝酶誘導劑聯用。持續用藥3-6個周期效果更顯著。
戊酸雌二醇片適用于卵巢早衰或圍絕經期患者,需配合孕激素序貫治療預防內膜病變。用藥前需評估乳腺和凝血功能,常見不良反應包括惡心、突破性出血等。治療期間每3個月需復查激素水平。
多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關,通常表現為痤瘡、多毛等癥狀。除口服短效避孕藥調節周期外,二甲雙胍可改善代謝異常。生活方式干預需控制碳水化合物攝入量。
高泌乳素血癥可能與垂體瘤、藥物因素有關,通常表現為溢乳、頭痛等癥狀。溴隱亭可抑制泌乳素分泌,巨大垂體瘤需經蝶竇手術切除。甲狀腺功能減退者需補充左甲狀腺素鈉。
日常增加亞麻籽、豆漿等植物雌激素攝入,每周進行3次有氧運動改善血液循環。突發閉經超過3個月或伴隨劇烈腹痛需排除宮腔粘連,長期用藥者每半年需婦科超聲及肝腎功能檢查。建立規律作息有助于維持下丘腦節律穩定。