手腳發(fā)麻可通過甲鈷胺、維生素B1、依帕司他等藥物緩解。手腳發(fā)麻通常由神經(jīng)壓迫、糖尿病周圍神經(jīng)病變、頸椎病、腰椎間盤突出、維生素B12缺乏等原因引起。
甲鈷胺是維生素B12的活性形式,能促進神經(jīng)髓鞘修復,改善由糖尿病或酒精中毒導致的周圍神經(jīng)病變。維生素B1參與神經(jīng)傳導物質合成,對長期酗酒或消化吸收障礙引起的麻木有效。聯(lián)合使用需持續(xù)1-3個月。
依帕司他通過抑制醛糖還原酶減輕高血糖對神經(jīng)的損傷,適用于糖尿病性周圍神經(jīng)病變。前列腺素E1制劑可擴張血管,緩解椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導致的麻木,需配合影像學檢查使用。
布洛芬等非甾體抗炎藥能減輕神經(jīng)根水腫壓迫,對頸椎病急性發(fā)作期有效。加巴噴丁調節(jié)鈣通道緩解神經(jīng)病理性疼痛,尤其適合帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛伴隨的麻木。
維生素B12注射液適用于惡性貧血導致的神經(jīng)損傷,需每月肌注維持。α-硫辛酸作為抗氧化劑改善線粒體功能,對化療藥物引起的末梢神經(jīng)病變有修復作用。
腰椎間盤突出壓迫需配合牽引或硬膜外阻滯。腕管綜合征患者可能需要腕橫韌帶松解術。糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,血糖波動會加重神經(jīng)病變。
日常可增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物促進神經(jīng)修復,快走、游泳等有氧運動改善血液循環(huán)。睡眠時避免手臂受壓,使用記憶棉枕頭減輕頸椎壓力。若麻木持續(xù)超過72小時或伴隨肌力下降,需急診排除腦卒中或脊髓壓迫。