單純皰疹的癥狀可能由皮膚黏膜損害、神經痛、發熱乏力、眼部感染、生殖器病變等原因引起。
1、皮膚損害:初發時局部出現灼熱感或刺痛,隨后形成簇集性小水皰,皰液清亮,破潰后形成淺表潰瘍。好發于口唇、鼻周等皮膚黏膜交界處,病程約7-10天可自愈。保持創面清潔干燥,避免抓撓繼發細菌感染。
2、神經癥狀:原發性感染可能伴隨三叉神經痛或枕神經痛,表現為針刺樣或電擊樣疼痛。疼痛程度與病毒激活程度相關,冷敷或服用對乙酰氨基酚可緩解癥狀。反復發作者需排查免疫缺陷可能。
3、全身反應:兒童首次感染時可出現38℃以上發熱、食欲減退及頸部淋巴結腫大。適當補充水分電解質,選擇布洛芬等退熱藥物。持續高熱超過3天需警惕病毒性腦膜炎。
4、眼部病變:皰疹性角膜炎表現為眼瞼水腫、畏光流淚,角膜可見樹枝狀潰瘍。使用更昔洛韋滴眼液治療,避免揉眼導致病毒擴散。反復發作可能造成角膜瘢痕影響視力。
5、生殖器皰疹:外陰部出現疼痛性水皰或潰瘍,可伴排尿困難及腹股溝淋巴結腫大。確診需進行HSV-2型病毒檢測,發作期避免性接觸。阿昔洛韋口服可縮短病程,但無法清除潛伏病毒。
單純皰疹患者應保證每日攝入富含賴氨酸的乳制品、魚類及豆類,限制精氨酸含量高的堅果巧克力。保持規律作息增強免疫力,復發期間避免日曬、寒冷等刺激因素。皮損結痂前需單獨使用毛巾餐具,孕婦及嬰幼兒出現癥狀需立即就醫。