真菌感染手足癬可通過保持局部干燥、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、紫外線照射治療、手術清創等方式治療。該病通常由皮膚屏障受損、長期潮濕環境、免疫力低下、紅色毛癬菌感染、須癬毛癬菌感染等原因引起。
1、干燥護理:手足多汗或長期穿不透氣鞋襪易滋生真菌,每日用溫水清洗后需徹底擦干趾縫,選擇純棉吸汗襪,避免共用拖鞋毛巾。局部可撒布達克寧散劑輔助吸濕。
2、外用藥物治療:適用于輕中度感染,酮康唑乳膏可抑制麥角固醇合成,聯苯芐唑噴霧能破壞真菌細胞膜,特比萘芬凝膠對須癬毛癬菌殺滅效果顯著。需連續使用4周以上。
3、口服藥物治療:伊曲康唑通過干擾細胞色素P450酶系統殺菌,氟康唑對念珠菌屬效果突出,特比萘芬片適用于頑固性趾甲癬。肝功能異常者需監測轉氨酶。
4、物理治療:308nm準分子激光可穿透角質層直接滅活真菌,窄譜UVB照射能抑制孢子活性。每周2次治療需配合藥物使用,孕婦禁用光療。
5、手術干預:嚴重角化過度型足癬需機械磨削增厚角質,合并細菌感染時行膿腫切開引流。術后需持續抗真菌治療防止復發。
日常需穿透氣網面運動鞋,運動后及時更換襪子避免潮濕。飲食增加富含鋅的海產品和維生素B族的粗糧,限制高糖食物攝入。游泳或健身房淋浴時穿著防滑拖鞋,定期用含氯消毒劑浸泡鞋襪。癥狀持續2周無改善或出現化膿需皮膚科就診。