吃檳榔可能導致陽痿。檳榔中的檳榔堿等活性成分會影響血管功能，長期咀嚼可能損害陰莖海綿體血管內皮，導致勃起功能障礙。
檳榔堿作為擬膽堿藥，短期會刺激交感神經興奮，但長期使用會干擾一氧化氮合成酶活性。陰莖勃起依賴一氧化氮介導的海綿體平滑肌舒張，當該通路受損時，動脈血流灌注不足，可能逐漸發展為器質性陽痿。臨床觀察顯示，每日咀嚼10顆以上檳榔的男性，勃起功能評分顯著低于非咀嚼者。
長期咀嚼檳榔者常合并口腔黏膜下纖維化，這種慢性炎癥狀態會促使全身炎癥因子水平升高。C反應蛋白等炎癥標志物可直接損傷血管內皮功能，加重陰莖微循環障礙。同時因張口受限導致的伴侶親密行為減少，也可能間接影響心理性勃起功能。
建議有咀嚼習慣者逐步減少頻次，日常可增加富含精氨酸的核桃、牡蠣等食物促進一氧化氮合成，配合快走、游泳等有氧運動改善血管內皮功能。若已出現持續勃起困難，需排查糖尿病、高血壓等基礎疾病，通過陰莖血流超聲等檢查明確病因。戒除檳榔后配合盆底肌訓練，多數早期血管性功能障礙可獲得改善。
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