18歲以上人群可能得癲癇。癲癇并非兒童專屬疾病,任何年齡段都可能發(fā)病,成年后首次發(fā)作需警惕繼發(fā)性病因。
一、成年癲癇的常見(jiàn)病因:
成年期癲癇可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性多與遺傳因素相關(guān),腦部無(wú)明確結(jié)構(gòu)性異常;繼發(fā)性常由腦外傷、腦血管病、腦腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等引起。高血壓、糖尿病等慢性病導(dǎo)致的腦部微循環(huán)障礙也可能成為誘因。長(zhǎng)期熬夜、酗酒、精神高壓狀態(tài)會(huì)降低發(fā)作閾值。
二、成年癲癇的典型表現(xiàn):
部分患者發(fā)作前有先兆癥狀如嗅覺(jué)異常或肢體麻木。全面性發(fā)作表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直抽搐;局灶性發(fā)作可能出現(xiàn)單側(cè)肢體抽動(dòng)或短暫行為異常。發(fā)作后常見(jiàn)定向力障礙、肌肉酸痛,持續(xù)狀態(tài)可能危及生命。腦電圖檢查顯示異常放電是重要診斷依據(jù)。
三、成年癲癇的干預(yù)措施:
確診后需根據(jù)發(fā)作類型選擇抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉、卡馬西平或拉莫三嗪。藥物控制不佳者可考慮生酮飲食或迷走神經(jīng)刺激術(shù)。繼發(fā)性癲癇需同步治療原發(fā)病,腦腫瘤患者可能需要手術(shù)切除病灶。保持規(guī)律作息、避免高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)是必要防護(hù)。
成年癲癇患者應(yīng)建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃。每日保證7小時(shí)睡眠,避免咖啡因和酒精刺激。飲食注意補(bǔ)充維生素B6、鎂元素,推薦食用深綠色蔬菜、全谷物及深海魚(yú)。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),發(fā)作控制穩(wěn)定者可逐步恢復(fù)正常工作生活。家屬需學(xué)習(xí)發(fā)作時(shí)的急救處理,如保持呼吸道通暢、記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)等關(guān)鍵信息。定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度監(jiān)測(cè),及時(shí)調(diào)整治療方案有助于提高生活質(zhì)量。