眼睛腫了一塊且觸痛可能由麥粒腫、結膜炎、過敏性瞼皮炎、外傷或蟲咬性皮炎引起，需根據具體病因采取冷敷、抗感染或抗過敏治療。

1、麥粒腫：

麥粒腫是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥，俗稱“針眼”，多由金黃色葡萄球菌感染引起。早期表現為局部紅腫熱痛，觸摸有硬結，可能伴隨黃色膿點形成。治療需局部熱敷促進排膿，醫生可能開具左氧氟沙星滴眼液或紅霉素眼膏抗感染。避免擠壓病灶，防止炎癥擴散。

2、結膜炎：

細菌性或病毒性結膜炎可導致眼瞼腫脹伴壓痛，常見結膜充血、分泌物增多。腺病毒感染可能引發耳前淋巴結腫大。需用生理鹽水沖洗結膜囊，醫生可能推薦更昔洛韋滴眼液治療病毒性感染，或妥布霉素滴眼液控制細菌感染。注意毛巾等用品單獨消毒。

3、過敏性瞼皮炎：

接觸花粉、化妝品等過敏原后，眼瞼皮膚出現血管神經性水腫，伴有明顯瘙癢或刺痛感。典型表現為皮膚潮紅、丘疹，嚴重者出現滲液。需立即脫離過敏原，冷敷緩解腫脹，醫生可能開具依美斯汀滴眼液或口服氯雷他定抗過敏。避免揉眼加重癥狀。

4、外傷因素：

眼部撞擊或異物劃傷可造成軟組織挫傷，表現為局限性腫脹伴壓痛，可能伴有皮下淤青。需及時冷敷減輕水腫，24小時后改熱敷促進吸收。若存在角膜擦傷需用重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液修復。警惕視力變化提示深層損傷。

5、蟲咬性皮炎：

蚊蟲叮咬眼瞼后釋放組胺類物質，引發局部超敏反應，出現紅色丘疹伴劇烈刺痛。典型特征為中央叮咬點，周圍呈偽足樣擴散?？捎梅试硭逑春笸馔繝t甘石洗劑止癢，醫生可能建議口服西替利嗪。避免抓撓導致繼發感染。

日常需保持眼部清潔，避免使用過期化妝品或共用眼妝工具。急性期暫停佩戴隱形眼鏡，外出可戴防紫外線眼鏡減少刺激。飲食宜清淡，限制高鹽食物減輕水腫，適當增加維生素A、C攝入促進修復。若腫脹持續超過48小時、出現視力下降或發熱，需立即眼科就診排除眶蜂窩織炎等嚴重并發癥。睡眠時墊高枕頭有助于減輕晨起眼瞼水腫。