孕酮水平低于15納克/毫升時(shí),通常不建議強(qiáng)行保胎。此時(shí)胚胎發(fā)育潛能可能不足,強(qiáng)行干預(yù)可能增加母體風(fēng)險(xiǎn)。
孕酮與妊娠的關(guān)系:
孕酮是維持早期妊娠的關(guān)鍵激素,由卵巢黃體分泌。其水平反映黃體功能及胚胎發(fā)育狀態(tài),正常妊娠時(shí)孕酮應(yīng)持續(xù)上升。若孕酮值低于15納克/毫升且伴隨陰道出血、腹痛等癥狀,提示可能存在黃體功能不全或胚胎異常,需結(jié)合超聲檢查綜合評(píng)估。
不同孕酮水平的處理建議:
孕酮值在15-25納克/毫升之間時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充黃體酮,同時(shí)監(jiān)測HCG翻倍情況。若孕酮低于10納克/毫升且超聲未見胎心,多考慮胚胎停育,應(yīng)避免盲目保胎。對(duì)于反復(fù)流產(chǎn)者,需排查抗磷脂抗體綜合征等免疫因素。
日常需保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上增加富含維生素E的堅(jiān)果、深色蔬菜,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。每周3-5次30分鐘散步可改善盆腔血液循環(huán),但出現(xiàn)腹痛或出血應(yīng)立即臥床休息。注意觀察分泌物性狀,避免使用活血類中藥材,定期復(fù)查激素水平與超聲。